Comprendre le fonctionnement de la carte européenne d’assurance maladie : avantages et modalités d’utilisation

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Comprendre le fonctionnement de la carte européenne d'assurance maladie avantages et modalités d'utilisation

Vous pouvez être amené à vous déplacer en Europe pour diverses raisons : voyage, études, emploi… Depuis 2004, l’UE a instauré la carte européenne d’assurance maladie pour faciliter la prise en charge des soins médicaux en Europe.

Celle-ci offre de nombreux avantages à ses détenteurs. Découvrez dans cet article l’essentiel sur le fonctionnement de la carte européenne d’assurance maladie (CEAM).

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La carte européenne d’assurance maladie (CEAM) : c’est quoi ?

Depuis 2016, toute personne qui exerce une activité professionnelle ou vit en France de manière stable et légale a le droit de bénéficier de la couverture de ses soins médicaux par la Sécurité Sociale.

Les modalités de remboursement peuvent varier en fonction du régime choisi : le régime général, le régime social des indépendants, la mutualité sociale agricole, les régimes spéciaux, etc.

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La carte certifie votre adhésion et vos avantages pour l’assurance maladie. On y trouve toutes les informations administratives nécessaires pour prendre en charge les droits de l’assuré.

Les avantages de la carte européenne d’assurance maladie

La carte européenne d’assurance maladie donne accès aux soins de santé dans le pays où vous séjournez. Elle couvre les dépenses médicales soudaines, maladies existantes, grossesses et accouchements.

Si vous avez besoin de vous déplacer pour recevoir des soins prévus à l’avance, vous devez absolument remplir une demande de prise en charge en utilisant le formulaire “Document portable S2 : droit aux soins programmés” auprès de votre organisme de santé.

Il y a des cas où le bénéficiaire de l’assurance ne sera pas obligé de payer les frais médicaux à l’avance.

Comprendre le fonctionnement de la carte européenne d'assurance maladie avantages et modalités d'utilisation

La moitié du montant que vous devez payer, appelée le ticket modérateur, pourrait éventuellement être réglée sur place, de même que les frais quotidiens fixes en cas d’hospitalisation.

Il est important d’être attentif aux frais supplémentaires facturés qui pourraient ne pas être remboursés.

Se procurer la carte européenne d’assurance maladie

Connectez-vous à votre compte Ameli pour demander votre carte européenne d’assurance maladie.

Dans la section « mes demandes », vous avez la possibilité de faire une demande pour obtenir une carte. D’autres options sont disponibles : faire la procédure via un distributeur automatique ou en se rendant à la Caisse primaire d’Assurance Maladie.

Il est recommandé de soumettre votre demande au moins 15 jours avant votre départ.

De ce fait, vous recevrez votre carte dans un délai de 10 jours. Si vous n’êtes pas à jour, vous pouvez télécharger temporairement le certificat en utilisant votre compte Ameli. Il a une durée de validité de trois mois.

La requête pour obtenir une carte européenne en ligne nécessite de se connecter à son compte Ameli avec son numéro de sécurité sociale et son code confidentiel.

Dans le cas où vous auriez oublié votre mot de passe, en utilisant votre numéro de Sécurité sociale et votre date de naissance, vous recevrez un code temporaire par courrier électronique à l’adresse que vous avez indiquée lors de la création de votre compte Ameli.

Des bornes multiservices sont également disponibles dans les guichets des caisses primaires d’assurance maladie (CPAM).

Validité de la carte européenne d’assurance maladie

La carte européenne d’assurance maladie est valable pendant un maximum de deux ans à partir de la date à laquelle elle est émise. Cette information est située à l’arrière de la carte.

Toutefois, la période pendant laquelle il est valide ne peut pas aller au-delà de la période durant laquelle la personne concernée a le droit à l’assurance maladie. Le renouvellement de la carte ne peut être effectué qu’à sa date d’expiration.